主动脉内球囊反搏（IABP） 助力，让心脏在危急时刻得以“逆转”，重燃“心希望”之光
发布时间：
2024-12-16 09:08
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近日，在随州市曾都医院心血管内科，一场与死神的较量终于画上句号，一位高龄急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者成功脱离危险，心脏在危机中实现了“逆袭”，点亮了“心希望”之光。
病例
患者是一位80岁老人，因心前区疼痛持续8小时，疼痛剧烈且无法缓解，家属于14时05分将患者紧急送往曾都医院急诊科。急诊科迅速进行心电图检查，结果显示广泛前壁ST段抬高。心血管内科副主任谢柱会诊后，确诊为“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”，随即紧急开通绿色通道，绕过CCU直接送至介入科进行冠脉介入治疗。
患者于14点44分抵达导管室，14点55分完成造影检查。造影结果表明，患者前降支近段闭塞。14点58分，导丝成功通过闭塞血管，随后在该血管内植入3枚支架以恢复血流。尽管血管已经开通，患者仍感到胸痛，并且血压降至休克水平，血流动力学状况极不稳定。
随州市曾都医院党委副书记、副院长兼心血管内科主任王小林以及亚洲心脏病医院的王学文教授共同评估了患者的病情。鉴于患者病程较长且循环系统难以维持稳定，专家团队在与患者家属进行充分沟通后，决定由心血管内科、麻醉科和介入科的专家联合执行随州市曾都区首例主动脉内球囊反搏术。手术后，患者胸痛症状显著减轻，休克状态得到纠正，术后患者被顺利转移到CCU继续接受治疗。
经过医护人员72小时的精心治疗，患者的心脏功能逐渐稳定。经过严格的评估，决定为患者移除IABP导管。拔管过程顺利，患者的生命体征保持稳定，各项指标持续向好。
这一成就不仅展示了随州市曾都医院心血管内科在心脏重症治疗方面的专业实力，也体现了跨学科合作的高效性。每一位医护人员的全情投入，每一次精准的治疗决策，都是患者康复之路上的坚实支撑。
专家科普
主动脉球囊反搏术（IABP）是指：一种机械性左心辅助循环方法，主要是用于提高舒张期压力，减少心脏做功，增加冠脉血供，降低心脏负荷，改善心肌功能。作为心血管介入高级生命支持的“神器”，IABP广泛应用于高危病人的手术，尽早、积极地应用IABP可以很大程度上改善患者预后。
IABP具有创伤小、并发症少以及操作简便等优点，适用于：
1.各种原因引起的心脏泵衰竭：如严重冠脉三支病变、大面积心肌梗死、心脏挫伤、重症病毒性心肌炎、心源性休克等；
2.急性心肌梗死后发生的机械性并发症；
3.内科治疗无效的不稳定型心绞痛；
4.心肌严重缺血导致的室性心律失常；
5.进展性心肌梗死；
6.围手术期对重症病人的支持和保护等。
近年来，随州市曾都医院心血管内科团队在武汉大学中南医院和武汉亚洲心脏病医院的鼎力帮扶下，已成功开展心脏起搏器植入术、房间隔缺损封堵术、主动脉夹层腔内隔绝术、室上性心动过速射频消融术等多项技术，进一步提升了复杂冠脉介入治疗方面的技术水平，极大提高了对冠脉病变的精准治疗能力及复杂冠心病的介入治疗的成功率，显著改善了患者的远期预后情况。
